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Diez preguntas claves sobre la higiene de manos

Irene Sebastián y Montse Pérez, enfermeras del Área de Salud de Tudela en Medicina Preventiva, han hablado sobre la importancia de una adecuada higiene de manos
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photo_camera Irene Sebastián y Montse Pérez, enfermeras del Área de Salud de Tudela en Medicina Preventiva.

¿Qué son y cómo se transmiten las infecciones relacionadas con la atención sanitaria?

Las infecciones relacionadas con la atención sanitaria son aquellas que se adquieren en algún momento durante la atención en el sistema sanitario. Las infecciones se pueden transmitir de múltiples maneras (vía respiratoria, digestiva, por contacto), pero la vía más frecuente de transmisión de éstas es por contacto a través de las manos de los profesionales sanitarios.

¿Qué es la higiene de las manos?

Se entiende por higiene de manos un procedimiento cuyo objetivo es reducir el número de microorganismos que hay en la piel de las manos. Cuando el procedimiento se realiza con agua y jabón lo llamamos lavado de manos. Cuando se realiza con un preparado de base alcohólica o con un jabón antiséptico lo denominamos desinfección de las manos.

¿Qué es mejor, lavarse o desinfectarse las manos?

Cuando las manos están sucias deben lavarse con agua y jabón ya que el jabón facilita la eliminación de la suciedad. Cuando las manos están contaminadas pero no hay suciedad visible el procedimiento de elección es la desinfección mediante preparados de base alcohólica ya que los antisépticos eliminan un mayor número de microorganismos.

¿Por qué es importante la higiene de manos?

Porque es la forma más sencilla y eficaz que todos tenemos para evitar la propagación de las infecciones que se transmiten a través del contacto. Diversas publicaciones demuestran que la higiene de las manos contribuye a la reducción de las infecciones relacionadas con la atención sanitaria.

¿Cuándo hay que realizar la higiene de manos?

Siempre antes y después de estar en contacto con una persona que precisa atención en cualquier punto del sistema sanitario. Además la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que se realice: Siempre antes de realizar una técnica aséptica.

Siempre después de que haya existido posibilidad de contacto con fluidos corporales. Siempre después del contacto con el entorno del paciente.

  1. ANTES del contacto con el Paciente → Contacto directo con el cuerpo; medición de las constantes vitales; cuidado al paciente
  2. ANTES de realizar un procedimiento aséptico → Conexión/desconexión a instrumental invasivo; traslado de una zona colonizada/contaminada a una zona limpia durante los cuidados al paciente
  3. DESPUÉS del contacto con fluidos corporales potencialmente infecciosos → Cambio de vendajes; quitarse los guantes. Tras el contacto con fluidos corporales o excreciones, membranas mucosas, piel no intacta y apósitos de herida
  4. DESPUÉS del contacto con el Paciente → Contacto directo con el cuerpo
  5. DESPUÉS del contacto con el entorno inmediato del paciente → Contacto con la superficie o equipos médicos emplazados en el entorno inmediato del paciente

¿Quién debe realizar la higiene de manos?

Todos los profesionales implicados en el cuidado de los pacientes, con independencia del diagnóstico que tengan. También es necesario que la realicen los pacientes, sus
familiares y los visitantes que les atienden.

¿Cómo realizar la higiene de manos?

Los desinfectantes de manos no son tan eficaces cuando las manos están visiblemente sucias o grasosas.

¿Cómo usar los desinfectantes de manos?

  •  Aplíquese el producto en la palma de una mano (como media cucharadita de café).
  • Frótese las manos.
  • Frótese el producto sobre todas las superficies de las manos y los dedos hasta que las manos estén secas
  • Usa agua tibia y jabón; frótatelas hasta formar abundante espuma.
  • Límpiate la mano completa, debajo de las uñas, entre los dedos y sobre las muñecas.
  • Lávatelas por lo menos durante 15 segundos. No se te limites a lavártelas superficialmente; frótalas bien.
  • Enjuágate las manos y deja que el agua le corra de los dedos hacia abajo y no de las muñecas hacia arriba.
  • Sécate bien las manos; usa una toalla de papel para cerrar la llave del agua y abrir la puerta.

¿Cuánto tiempo tarda en realizarse la higiene de manos?

Para el lavado la duración de la frotación de las manos con agua y jabón debe ser de 15 segundos más el tiempo necesario para el enjuagado y posterior secado. La fricción de las manos con preparados de base alcohólica debe mantenerse hasta que las manos estén completamente secas. Es necesario que la cantidad de preparado permita friccionar las manos como mínimo durante 15 segundos. Si el fabricante recomendara más tiempo deben seguirse siempre sus indicaciones.

¿Qué factores deben tenerse en cuenta para evitar perjudicar la piel de las manos?

Para evitar problemas dermatológicos es muy importante que al finalizar el procedimiento las manos estén perfectamente secas. Tras el lavado con agua y jabón deben utilizarse las toallas de papel necesarias para asegurar que las manos están completamente secas. Asimismo, cuando la higiene se realiza con un preparado de base alcohólica, la fricción de las manos debe continuarse hasta que el preparado se haya secado completamente. Es muy recomendable que los profesionales sanitarios cuiden la piel de sus manos hidratándolas varias veces al día preferentemente una vez finalizada la jornada laboral.

¿El uso de guantes puede sustituir a la higiene de manos?

No, nunca. Los guantes en ningún caso sustituyen a la higiene de las manos. Si se utilizan, deben cambiarse siempre de un paciente a otro y cada vez que se retiren debe realizarse una higiene de manos.